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高压注射器大压力下不能注射维修

QQYY全球医院网    2015-11-04    www.qqyy.com

核心提示:【摘要】 目的 探讨高压注射器大压力下不能注射的故障原因,研究检修思路,提高工作效率。
         方法 利用故障现象,采用排除的方式对高压注射器进行试验, 
         【摘要】 目的 探讨高压注射器大压力下不能注射的故障原因,研究检修思路,提高工作效率。方法 利用故障现象,采用排除的方式对高压注射器进行试验,逐步分析。结果 高压注射机头转动架内卡轮碎裂,造成高压机头不稳固,压力大时自动保护开启。结论 高压机头转动架内卡轮系塑料材质,时间一长容易老化,破碎后故障隐蔽性强,检修时应注意细节、使用时动作要轻柔。 
         【关键词】 高压注射器;故障;维修

         高压注射器在医学影像科应用非常广泛,是DSA、CT、MRI等大型机器必不可少的设备之一。特别是行心脏、主动脉等DSA时需要的压力大,必须使用高压注射器。虽然该设备型号众多,但每个操作室仅配置一台高压注射器,使用过程中难免出现故障,面对患者数量多时,如何快速检修设备,提高使用效率就显得尤为重要。结合笔者多年的经验,现针对国内类似报道少、典型且有隐蔽性的故障之检修情况介绍如下。 
         1 故障现象

  本单位选用的是Mark V ProVisTM型高压注射器,大型数字减影设备成像技术(APR)选择外周减影模式下,Mark V可以正常注射,APR选择心室或大血管团注的情况下不能正常注射,仅推进2~5 ml后,Mark V停止运行,设备无错误信息。 
         2 检查分析 
         根据上述故障信息,首先想到的是APR选择上有问题,在心脏模式下重新进行高压注射,查看数字减影设备Integris CV操作面板,亦无报错信息,初步判断此次高压注射故障与数字减影设备无关。 
         其次分析是否与联动有关,仔细检查联动线路,无破损、断路现象,尝试脱离联动注射,同样采用APR外周、心脏模式下不同的注射条件,外周模式下可以正常注射,心脏模式下仍仅完成少量注射。同时由于近距离操作注射,发现高压注射面板在注射不能正常完成时,Mark V操作控制面板上的对话窗短暂显示“UNIT DISARMED 05”。查操作手册,05代表“压力保护套”,于是检查压力厚壁套筒,发现有细微裂痕,更换压力套,重新注射,故障仍存在。 
         该设备已使用6年余,均采用专人专管,个人负责,严格操作规程等制度,以前并未出现过任何故障,而此次故障比较怪异,查阅大量资料和电话咨询厂家后,亦无类似情况。 
         重新理清思路,进行多次试验,对不同条件下的高压注射数据进行采集,见表1。 表1 不同条件下的高压注射数据对比发现,小压力下能够完成注射任务,大压力下仅注射2~5 ml后自动停止,而大C型臂的APR选择外周时需要的压力较小,心脏模式下压力较大,从而通过了外周时注射成功、心脏模式下失败的解释。也误导了最初的判断。掌握以上信息,寻求和压力有关的方面,在不影响造影效果的前提下,尝试降低注射速度、药物浓度,待药物加热到体温,去掉连接管,用粗些的导管进行试验,依旧未能解决问题。

 既然操作和软件没有问题,只有考虑机械故障,但结合上述分析,似乎假设又不成立。经过反复的注射试验,最终发现大压力下注射时,高压注射器机头转动架固定不稳,在注射瞬间向前微动,细节引起了我们的注意,转动架应该与机头结合紧密,不应有缝隙。关闭高压注射器电源,小心的拆开注射机头外壳,去掉机头上的操作面板,显露出转动架轴心,发现转动轴心上的凹型卡轮碎裂,这应该是造成此类故障的直接原因。 
         由于空间小,虽然凹型卡轮碎裂,并没有完全与轴心脱离,当选择小压力注射时,推动力小,转动架动作微小,对高压针头影响不大,故而不影响注射;当使用较大压力注射时,推动力强,挤压凹型卡轮,使之变形、间隙增大,导致转动架不稳,高压注射器CPU误认为转动架没有到位,压力保护开启,工作停止,但由于启动注射开关反应时间差,瞬间的惯性,可使活塞推进少许,注射2~5 ml自动停止,造成了上述故障。 
         3 解决方法

         将转动架拆除,用卡钳卸下转动架轴心的卡簧,记住安装位置,小心地从注射机头里抽出转动架轴心,取出转动架轴心上碎裂的凹型卡轮,已碎为三段。该卡轮采用硬塑料材质,因长期使用老化、变脆,装卸高压针筒时少用力震动、大压力注射均容易将其压裂。电话寻求厂家更换配件,却因生产地址在美国,且没有如此细小的配件,未果。尝试用AB胶将其小心黏合,24 h后原位放好,安装外壳、转动架等,通电试机,经不同压力下反复注射,高压注射器完全恢复正常工作。 
         4 讨论

Mark V ProVisTM型高压注射器在大型C臂机、CT机等应用广泛,该高压注射器中的凹型卡轮采用硬塑料材质,其硬度和耐磨度差,长时间使用很容易老化,稍加外力就会碎裂。后得知厂家工程样机的凹型卡轮也系碎裂黏合而成。造成此故障具有一定的隐蔽性、欺骗性,后得知厂家工程样机的凹型卡轮也系碎裂黏合而成。在维修过程中应该仔细观察细节,积累经验,少走弯路。在使用过程中,也应该注意动作轻柔,切忌在更换高压针筒时硬推硬拽。

(本文内容/图片转自网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导。)

关键字: 高压注射器大压力故障维修

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